마음이가 쉽게 풀어 드려요
비급여는 국민건강보험이 적용되지 않아 환자가 비용을 모두 내는 진료 항목을 말해요. 반대로 건강보험이 적용되는 항목은 급여라고 하고, 그 안에서 환자가 내는 몫을 본인부담금이라고 해요. 건강보험은 한정된 재정으로 꼭 필요한 치료부터 보장하도록 짜여 있어서, 새로 나온 기술이나 선택의 폭이 큰 항목, 미용 목적의 시술 등은 범위 밖에 남게 돼요. 급여 항목은 나라가 가격을 정하지만 비급여는 병원이 스스로 값을 정하기 때문에 같은 검사라도 병원마다 금액이 달라요. 영수증을 보고 예상보다 많이 나왔다고 느끼는 까닭이 여기에 있는 경우가 많아요. 1인실 같은 상급 병실료, 일부 초음파나 영상 검사, 도수치료 등이 자주 이야기되는 예예요. 비급여라고 해서 필요 없는 진료라는 뜻은 아니에요. 병원은 비급여 가격을 환자가 볼 수 있게 알려야 하고, 받기 전에 설명을 들을 수 있어요.
알아 두면 좋아요
- 건강보험이 적용되지 않아 비용을 환자가 모두 부담해요.
- 병원이 값을 정하기 때문에 같은 항목도 병원마다 금액이 달라요.
- 병원은 비급여 항목과 가격을 환자가 볼 수 있게 알려야 해요.
- 진료비 영수증에는 급여와 비급여가 나뉘어 표시돼요.
이럴 땐 병원에서 확인해요
어떤 항목이 비급여인지와 예상 금액은 진료받는 병원의 원무과에 미리 물어보면 알 수 있어요.
보험에서는 이렇게 만나요
이 말과 이어지는 보장 종류를 마음이가 풀어 드려요
- 실손의료비
비급여는 실손의료비에서 가장 자주 이야기되는 부분이에요. 치료 목적의 비급여는 대상이 되는 경우가 많지만 자기부담금이 급여보다 높고, 도수치료·비급여 주사·비급여 자기공명영상처럼 따로 묶어 한도와 횟수를 두는 항목이 있어요. 미용이나 단순 피로 해소가 목적이면 대상에서 빠져요. 최근에 든 계약일수록 비급여를 쓴 만큼 다음 보험료가 달라지는 구조가 있어서, 가입 시기에 따라 조건이 꽤 달라요.
보장 종류를 알기 쉽게 풀어 쓴 일반적인 안내예요. 마음마당은 보험 상품을 권하거나 모집하지 않아요. 실제로 보장되는지는 가입한 보험의 약관과 가입 시기에 따라 다르니, 내 보험 증권과 약관에서 확인해 주세요.
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병원·간병 문화의 다른 말
건강스캔은 누구나 알아 두면 좋은 일반적인 건강 정보예요. 진단이나 치료를 대신하지 않으니, 몸이 불편하거나 걱정되는 점이 있으면 병원에서 진료를 받아 주세요.