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心理困难

疾病焦虑障碍

Illness Anxiety Disorder

即使身体几乎没有症状或症状极为轻微,也会被'自己患了严重疾病'的想法所困扰,产生强烈焦虑的状态。这是疑病症的现代诊断名称。

详细说明

概述

你好,我是心伴。今天我们来聊聊疾病焦虑障碍(Illness Anxiety Disorder)

疾病焦虑障碍是DSM-5中用来替代原有的疑病症(Hypochondriasis)的诊断名称。其核心特征是:即使实际上没有身体症状或症状极为轻微,当事人仍会被'自己已经患上或即将患上严重疾病'的强烈焦虑所笼罩。

核心概念

疾病焦虑障碍与健康焦虑是相似但略有不同的概念。疾病焦虑障碍是官方诊断名称,而健康焦虑涵盖更广泛的谱系。此外,它也与躯体症状障碍(Somatic Symptom Disorder)有所区别——躯体症状障碍的特点是存在明显的实际身体症状。

疾病焦虑障碍有两种亚型。寻医型是指反复前往医院就诊、接受检查的类型;回避型是指因害怕听到可怕的结果而完全回避就医的类型。两种亚型的核心都是对疾病的强烈焦虑,但应对方式不同。

该障碍的认知特征包括:对身体感觉的过度关注灾难化解读对不确定性的低耐受等。'如果不能百分之百确定,就无法安心'的想法会不断催生反复确认的行为。

以下情况可能符合此诊断

  • 持续6个月以上认为自己患有某种特定疾病
  • 即使医学检查结果正常,焦虑也无法消除
  • 对健康的担忧已影响到日常生活
  • 反复查阅疾病相关信息,或完全回避相关信息
  • 反复向家人或医生寻求安慰
  • 如何应对?

  • 认知行为治疗(CBT) — 这是针对疾病焦虑障碍最有效的治疗方法,通过练习将灾难化思维转变为更现实的认知。
  • 暴露与反应预防(ERP) — 在暴露于引发焦虑的情境时,练习不做出确认行为。
  • 减少寻求安慰 — 有意识地减少反复询问周围人'我没事吧?'的行为。
  • 接纳不确定性 — 练习'虽然不能百分之百确定,但这也没关系'的态度。
  • 药物治疗 — 必要时,抗抑郁药(SSRI)可能有助于缓解焦虑症状。
  • 心伴想说

    '万一我出了什么事怎么办'这样的担忧,源于内心想要保护自己的愿望。但当这种担忧开始主宰生活时,反而会夺走你健康的每一天。学会在与焦虑共处的同时,依然好好过好今天——让我们一起慢慢学习吧。

    💡 生活实例

    健康体检的所有指标都显示正常,但当事人在网上搜索癌症症状时,发现自己某个微小的症状与描述相符,便认为'我也可能得了癌症',随即再次预约医院就诊。

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    本内容仅供教育目的,不能替代专业医疗诊断。

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