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心理困難

疾病焦慮症

Illness Anxiety Disorder

即使身體幾乎沒有症狀或症狀輕微,仍深陷於自己患有嚴重疾病的想法中,感受到強烈焦慮的狀態。這是健康恐懼症的現代診斷名稱。

Details

概述

您好,我是心伴。今天讓我們一起來聊聊疾病焦慮症(Illness Anxiety Disorder)

疾病焦慮症是DSM-5中取代原有「疑病症(Hypochondriasis)」的診斷名稱。其核心特徵是:即使實際上沒有身體症狀或症狀極為輕微,仍對自己已經或即將罹患嚴重疾病感到強烈的焦慮,無法自拔。

核心概念

疾病焦慮症與健康焦慮是相似但略有不同的概念。疾病焦慮症是正式診斷名稱,而健康焦慮涵蓋更廣泛的範疇。此外,它也與身體症狀障礙(Somatic Symptom Disorder)有所區別——身體症狀障礙的特點是存在明顯的實際身體症狀。

疾病焦慮症有兩種亞型。尋醫型是反覆前往醫院就診、接受檢查的類型;迴避型則是因害怕聽到可怕的結果而完全迴避就醫的類型。兩種亞型的核心都是對疾病的強烈焦慮,但應對方式不同。

此障礙的認知特徵包括對身體感覺的過度關注災難化解讀,以及對不確定性的低耐受度。「不能百分之百確定就無法安心」的想法,不斷催生出反覆確認的行為。

符合以下情況時需留意

  • 超過6個月持續認為自己罹患某種特定疾病
  • 即使醫學檢查結果正常,焦慮仍無法消除
  • 對健康的擔憂已影響到日常生活
  • 反覆查閱疾病相關資訊,或完全迴避相關資訊
  • 反覆向家人或醫生尋求安慰
  • 如何應對?

  • 認知行為治療(CBT) — 這是針對疾病焦慮症最有效的治療方法,練習將災難化思維轉化為更符合現實的想法。
  • 暴露與反應預防(ERP) — 在暴露於引發焦慮的情境中,練習不做出確認行為。
  • 減少尋求安慰 — 有意識地減少反覆詢問身邊的人「我沒事吧?」的行為。
  • 接納不確定性 — 練習「雖然無法百分之百確定,但這樣也沒關係」的態度。
  • 藥物治療 — 必要時,抗憂鬱藥物(SSRI)可能有助於緩解焦慮症狀。
  • 心伴想說的話

    「萬一我出了什麼事怎麼辦」的擔憂,源自於想要保護自己的心。然而,當這份擔憂開始主宰生活時,反而會奪走健康美好的每一天。讓我們一起學習,如何在與焦慮共處的同時,好好活在當下。

    💡 生活實例

    健康檢查的所有數值都在正常範圍內,卻在網路上搜尋癌症症狀時,發現自己某個微不足道的症狀與描述相符,便認為「我也可能得了癌症」,隨即再次預約掛號就診。

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    本內容僅供教育目的,不能替代專業醫療診斷。

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