Introduction
« Tu n'aurais pas juste un petit coup de blues ? » — c'est l'idée reçue la plus répandue sur la dépression. La dépression n'est pas une simple tristesse ou une baisse de moral : c'est un problème de santé sérieux qui s'accompagne de changements biologiques dans le cerveau. Environ 280 millions de personnes dans le monde vivent avec une dépression, et rien qu'en Corée du Sud, plus d'un million de personnes ont reçu ce diagnostic. Voyons de manière scientifique ses causes, ses symptômes et ses critères diagnostiques, et corrigeons les idées reçues les plus courantes.
L'essentiel
Les symptômes de la dépression (critères diagnostiques du DSM-5)
Une dépression peut être diagnostiquée lorsque cinq des symptômes suivants ou plus persistent pendant au moins deux semaines : humeur dépressive persistante, perte d'intérêt ou de plaisir, modification de l'appétit ou du poids, troubles du sommeil, agitation ou ralentissement psychomoteur, fatigue, sentiment de dévalorisation ou de culpabilité, difficultés de concentration et pensées récurrentes de mort.
Les multiples causes de la dépression
Des facteurs génétiques (des antécédents familiaux multiplient le risque par 2 à 3), neurobiologiques (déséquilibre des neurotransmetteurs, modifications de la structure cérébrale, hyperactivité de l'axe HPA), psychologiques (schémas de pensée négatifs, impuissance apprise) et environnementaux (traumatisme, perte, stress chronique) agissent ensemble.
Corriger les idées reçues
« C'est un manque de volonté » → C'est une maladie qui s'accompagne de changements biologiques dans le cerveau. « C'est juste un peu de tristesse » → C'est une altération sérieuse du fonctionnement qui dure deux semaines ou plus. « Les médicaments rendent dépendant » → Un traitement médicamenteux adapté aide à rétablir le fonctionnement du cerveau. « En parler suffit » → À partir d'une dépression modérée, l'association médicaments et psychothérapie est la plus efficace.
Ce que dit la recherche
Plus de 80 % des personnes dépressives s'améliorent lorsqu'elles reçoivent un traitement adapté. Des méta-analyses montrent que l'association TCC et antidépresseurs est plus efficace qu'un seul traitement. Des études montrent aussi que l'exercice régulier a un effet comparable à celui des ISRS dans la dépression légère (BMJ, 2014).
Comment passer à l'action
- Faites le point sur votre état actuel avec l'auto-évaluation PHQ-9.
- Si votre score est de 5 ou plus, envisagez de consulter un professionnel.
- Obtenez un diagnostic précis auprès d'un professionnel.
- Choisissez le traitement (médicaments, psychothérapie ou les deux) avec votre professionnel.
- Efforcez-vous de préserver l'essentiel du quotidien (sommeil, activité physique, liens sociaux).
Au quotidien
Quand vous vous sentez déprimé, lancez l'activation comportementale avec « faisons juste une chose » (faire son lit, se brosser les dents, etc.). Fixez-vous l'objectif de marcher 10 minutes chaque jour. Mettre ses émotions par écrit peut aussi aider.
Points de vigilance
- N'arrêtez jamais un antidépresseur de vous-même. Parlez-en toujours à votre médecin.
- Si vous avez des idées suicidaires, demandez de l'aide immédiatement en appelant le numéro d'urgence local ou une ligne d'écoute de votre région.
- Si une personne de votre entourage est déprimée, plutôt que « Courage ! », dites-lui « Je suis là pour toi ».
Le mot d'Âme
La dépression ne touche pas seulement les personnes faibles. Elle peut toucher tout le monde, et elle se soigne. N'ayez pas peur de demander de l'aide. Âme vous accompagnera tout au long de votre chemin vers le rétablissement.